Lorsque le traitement d’orthodontie invisible est achevé, il est crucial de consolider le résultat et de le maintenir dans le temps pour prévenir les récidives ou l'apparition de nouvelles pathologies. La contention est donc nécessaire, et divers appareils sont adaptés selon le patient et son profil.
L'orthodontie invisible est une solution de plus en plus populaire pour corriger les problèmes de malocclusion et d'alignement dentaire. Parmi la panoplie de traitements dits « invisibles », les traitements tels que Invisalign proposent une alternative esthétique et confortable comparée aux appareils orthodontiques traditionnels.
Ceci étant, une fois le traitement terminé, il est essentiel d'inclure une phase de contention pour maintenir les résultats obtenus et prévenir d'éventuelles récidives.
Dans cet article, nous aborderons les différentes étapes de la contention orthodontique, les dispositifs disponibles, les particularités pour les enfants, les adolescents et les adultes, et les facteurs influençant la récidive.
Phase de contention après un traitement d'orthodontie invisible
Nécessité de la contention
Après un traitement d'orthodontie invisible de type Invisalign, la question de savoir si le traitement est « durable » se pose. Il est alors crucial de consolider les résultats et de les maintenir sur le long terme. L'affaiblissement des arcades et les aléas dentaires peuvent provoquer des mouvements tout au long du vieillissement. La contention permet de maintenir les dents dans leur nouvelle position et de prévenir les récidives ou d'autres problèmes dentaires.
Fonctionnement de la contention
La contention vise à garder les dents alignées dans leur nouveau positionnement et permettre aux ligaments dentaires de se détendre et de s'ancrer dans leur nouvelle position. Les ligaments, encore tendus à la fin du traitement, mettent jusqu'à sept ans pour se détendre complètement. La récidive est la plus forte durant la première année et les quelques heures suivant la fin du traitement.
Les dispositifs de contention
Dispositifs fixes
Les dispositifs de contention fixes sont souvent invisibles et sont conçus pour être portés durablement. Ils sont généralement constitués d'un fil de contention collé sur la face interne des dents, le plus souvent au niveau de la mandibule et également aux maxillaires, si l'occlusion du patient le permet.
Dispositifs amovibles
Les dispositifs de contention amovibles, tels que les gouttières de port nocturne, sont prescrits pour une durée déterminée (par exemple, un an). Ils peuvent être portés uniquement la nuit ou à certains moments de la journée, selon les besoins du patient et les recommandations de l'orthodontiste.
Contention orthodontique post-traitement d’orthodontie invisible chez l'enfant/adolescent
Importance de la contention pour les enfants
La contention est particulièrement importante pour les enfants ayant suivi un traitement d'orthodontie invisible, car leur croissance peut encore provoquer des problèmes dentaires, qu'ils soient héréditaires ou non. La contention permet de prévenir ces problèmes et de maintenir les résultats du traitement.
Durée de la contention chez les adolescents
Chez les adolescents, la durée du port de l'appareil de contention amovible nocturne est généralement d'un à deux ans, avec une surveillance accrue de l'orthodontiste. La durée du maintien du fil de contention peut varier en fonction des besoins de chaque patient, et il peut être maintenu à vie pour certains afin de prévenir la récidive.
Contention orthodontique post-traitement d’orthodontie invisible chez l'adulte
Contention chez les adultes
Chez les adultes, la contention est adaptée en fonction des besoins de chaque patient. Généralement, une contention amovible nocturne est prescrite à la fin du traitement Invisalign pour une durée moyenne d'un an. La contention collée interne est également souvent mise en place de manière systématique.
Suivi et entretien de la contention
L'orthodontiste doit veiller au maintien de la contention et s'assurer qu'elle est bien portée et entretenue. Un planning de port d'appareil de contention est établi lors d'un rendez-vous avec l'orthodontiste. Il est recommandé de continuer à porter l'appareil de contention au moins deux à trois fois par semaine le plus longtemps possible pour éviter une récidive.
Contention Vivera amovible nocturne d'Invisalign
La contention Vivera est une gouttière de contention amovible et transparente conçue par Invisalign. Elle est fabriquée à partir d'un matériau thermoplastique durable et confortable pour le patient. La contention Vivera est portée la nuit pour maintenir les dents dans leur nouvelle position après le traitement Invisalign.
Contention Memotain collée sur les faces internes des dents
La contention Memotain est un fil de contention collé sur la face interne des dents. Il est fabriqué à partir d'un matériau à mémoire de forme qui épouse parfaitement la forme des dents, assurant ainsi une meilleure stabilité et un meilleur confort pour le patient. La contention Memotain est une solution discrète et efficace pour maintenir les résultats du traitement orthodontique.
L’intérêt de l’appareil de contention et les problèmes de récidive
Prévenir la récidive
La récidive est une préoccupation majeure pour les orthodontistes, car les résultats du traitement ne peuvent être garantis de manière permanente. Cependant, en utilisant des dispositifs de contention adaptés, il est possible de minimiser le risque de récidive et de préserver les bénéfices du traitement orthodontique.
Facteurs pouvant causer la récidive
De nombreux facteurs peuvent contribuer à la récidive, tels que l'apparition de nouveaux dysfonctionnements ou les phénomènes de vieillissement. Dans ces cas, l'appareil de contention joue un rôle crucial pour maintenir les résultats du traitement. De plus, des comportements bucco-dentaires inappropriés, tels que le mauvais positionnement de la langue ou les tics de succion, peuvent également provoquer la récidive. Une rééducation peut être nécessaire pour corriger ces problèmes.
Entretien et soins des appareils de contention
Conseils pour l'entretien des dispositifs de contention collés
Pour entretenir les fils de contention collés, il est déconseillé d'utiliser du fil dentaire ou un cure-dent, car cela endommagerait la contention. À la place, il est recommandé d'utiliser des brossettes interdentaires pour nettoyer le fil de contention. Lors du brossage des dents, il suffit d'utiliser une brosse à dents normale pour éviter de décoller le dispositif mis en place par l'orthodontiste.
Entretien des dispositifs de contention amovibles
Les appareils de contention amovibles, tels que les gouttières Vivera, doivent être nettoyés quotidiennement à l'aide d'une brosse à dents et d'un dentifrice doux. Il est important de les rincer à l'eau tiède après chaque utilisation et de les stocker dans un étui approprié lorsqu'ils ne sont pas portés.
La précision des appareils de contention
Les dispositifs de contention modernes, qu'ils soient collés (fils internes) ou amovibles (gouttières), sont fabriqués à partir de scans 3D, ce qui leur confère une précision et une adaptation optimales pour une plus grande stabilité à long terme et un meilleur confort pour le patient.
Durée de vie des appareils de contention
La durée de vie moyenne des dispositifs de contention collés (fils internes) est d'environ 10 ans, tandis que celle des dispositifs de contention amovibles est d'environ 8 ans. Une surveillance régulière de l'orthodontiste est donc essentielle pour s'assurer du bon fonctionnement et de l'entretien des appareils de contention.
Conclusion sur la phase de contention
Les dispositifs de contention sont indispensables pour maintenir les résultats d'un traitement orthodontique et prévenir la récidive. Il existe plusieurs types de contention, adaptés en fonction des besoins et du profil de chaque patient. Les progrès technologiques ont permis d'améliorer la précision et le confort des appareils de contention, contribuant ainsi à une meilleure stabilité des résultats à long terme.
Il est important pour les patients de suivre les recommandations de leur orthodontiste concernant le port et l'entretien des dispositifs de contention, afin de préserver les bénéfices de leur traitement orthodontique. Une surveillance régulière par l'orthodontiste est également nécessaire pour s'assurer que les appareils de contention fonctionnent correctement et sont bien entretenus.
FAQ sur la contention
Est-ce que les dents peuvent bouger avec un fil de contention ?
Oui, les dents peuvent encore bouger légèrement avec un fil de contention, même s'il est conçu pour maintenir les dents dans leur nouvelle position après le traitement orthodontique. Le fil de contention aide à stabiliser les dents, mais n'est pas une garantie absolue contre tout mouvement.
Est-ce que le fil de contention est obligatoire ?
Le fil de contention n'est pas techniquement obligatoire, mais il est fortement recommandé après un traitement orthodontique pour aider à maintenir les dents dans leur nouvelle position et prévenir une éventuelle récidive.
Quand faire la contention ?
La contention est généralement commencée immédiatement après la fin du traitement orthodontique actif. Elle est essentielle pour maintenir les résultats du traitement et empêcher les dents de revenir à leur position d'origine.
Quand porter une gouttière de contention ?
Une gouttière de contention est généralement portée la nuit, tous les soirs. Si vous n'avez pas de fil de contention, vous devrez probablement porter la gouttière toutes les nuits pour le reste de votre vie pour prévenir les mouvements dentaires.
Quand enlever la barre de contention ?
L'enlèvement de la barre de contention est habituellement déterminé par votre orthodontiste. Cela dépend de plusieurs facteurs, y compris de la stabilité de vos dents après le traitement orthodontique.
Est-ce grave de ne pas mettre sa gouttière ?
Oui, ne pas porter sa gouttière de contention peut entraîner un retour de vos dents à leur position d'origine. Il est donc important de respecter les instructions de votre orthodontiste concernant le port de la gouttière.
Pourquoi les dents bougent après appareil ?
Les dents bougent après le retrait de l'appareil en raison des forces naturelles présentes dans la bouche. Sans la contention, ces forces peuvent faire revenir les dents à leur position d'origine.
Pourquoi porter des gouttières la nuit ?
Porter des gouttières la nuit aide à maintenir les dents dans leur nouvelle position après un traitement orthodontique. C'est pendant la nuit que les forces naturelles de la bouche ont tendance à faire bouger les dents, d'où l'importance des gouttières de contention.
Comment savoir si le fil de contention est décollé ?
Si le fil de contention est décollé, vous pourriez ressentir une certaine gêne ou remarquer un mouvement dans vos dents. En cas de doute, il est préférable de consulter votre orthodontiste.
Qui peut enlever un fil de contention ?
Un fil de contention doit toujours être retiré par un professionnel de la santé bucco-dentaire qualifié, généralement un orthodontiste ou un dentiste.
Comment manger avec un fil de contention ?
Vous pouvez manger normalement avec un fil de contention, mais il est recommandé d'éviter les aliments trop durs ou collants qui pourraient endommager ou déloger le fil. Il est également important de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire pour éviter l'accumulation de plaque autour du fil.